動脈硬化的元兇-高血脂症

º¹  / 前言 

º²  / 血脂是什麼 ? 

º³  / 怎麼從抽血報告看我是否高血脂 ? 

º⁴  / 高血脂不治療有關係嗎 ? 

º⁵  / 高血脂的成因

º⁶  / 如果罹患高血脂該怎麼辦呢 ?

º⁷  / 高血脂保健品有效嗎 ?

º⁸  / 結語

 

前言

近年來受到國人的飲食西化及精緻化的影響,國人的血脂異常率越來越高,有些人會覺得血脂高一點對身體影響好像不大,但你知道嗎?高血脂如果不治療,可能會導致血管動脈硬化、心肌梗塞等嚴重的疾病,今天你好藥師就帶大家來了解這個動脈硬化的元兇-高血脂吧!

 

血脂是什麼 ?

血脂顧名思義就是血液裡的脂肪,很多人想到血脂,第一個想到的一定是膽固醇,但血脂肪真的只有膽固醇嗎 ? 其實不是喔,血脂肪主要可以分為 :

  • 膽固醇,膽固醇主要還可分為 :
  1. 高密度脂蛋白膽固醇(HDL-C) :又稱好的膽固醇可將血管多餘脂肪送到肝臟清除,使血管不會阻塞
  2. 低密度脂蛋白膽固醇(LDL-C) :又稱壞的膽固醇,體積小,是造成血管硬化阻塞的元兇
  • 三酸甘油脂 ( Triglyceride;TG ):俗稱中性脂肪,過多會使壞的膽固醇上升,也會造成急性胰臟炎。

 

怎麼從抽血報告看我是否高血脂 ?

你一定會問,那我該如何從抽血的數值知道自己是否有高血脂呢 ? 以上表格告訴你 !

 

高血脂不治療有關係嗎 ?

很多人會問,我的血脂偏高,但身體好像沒有出現什麼不舒服的症狀,應該不用特別治療吧?但這樣的觀念往往是錯誤的,高血脂在初期不會有什麼特別的症狀發生,但若不加以控制及治療,血脂就會慢慢堆積在血管壁,造成動脈粥狀硬化,進而產生許多併發症,像是:

  1. 心血管疾病:動脈硬化之後,全身性的血管都有可能發生阻塞,引發中風、心絞痛、周邊動脈疾 病、心肌梗塞等嚴重併發症。
  2. 糖尿病:高血脂會使得糖尿病患的症狀加劇,使得糖尿病患的併發症發生的機率大增,例如冠心病、腎臟病變等。
  3. 脂肪肝:過多的血脂推積,會造成其他器官的病變,脂肪肝就是一例,而脂肪肝若不好好控制可能會演變成肝硬化,造成身體嚴重傷害。

 

高血脂的成因

高血脂會造成的併發症那麼多,你一定會問為什麼會產生高血脂 ? 高血脂的成因分為兩類 :

  • 先天性 :家族遺傳病史
  • 後天性 :可能因為飲食、疾病、藥物、或生活習慣所導致
  1. 飲食:飲食中攝取過多的飽和脂肪酸或膽固醇(紅肉)
  2. 疾病:糖尿病、腎臟病、肝病、甲狀腺功能過低、肥胖
  3. 藥物:類固醇、Thiazide類利尿劑,均會導致血脂升高
  4. 生活習慣:

4-1.) 抽菸:尼古丁會傷害血管壁,提高脂肪堆積風險。

4-2.) 過量飲酒:酒精本身會造成三酸甘油酯屯積,如果過量就會輕易造成高血脂。

4-3.) 缺乏運動:運動可以促進血液的循環、新陳代謝,對血脂方面主要可以降低總膽固醇 、低密度脂蛋白膽固醇、總熱量,還可以促進高密度脂蛋白的濃度,所以缺乏運動罹患高血脂的風險就會提升。

 

如果罹患高血脂該怎麼辦呢 ?

高血脂的治療主要可以分為 :

  • 非藥物治療

罹患高血脂初期以改善生活型態為主,包含規律運動、飲食控制、減少脂肪攝取、戒菸戒酒及減重,觀察期為 3 - 6 個月,若血脂完全沒有改善甚至惡化就要考慮使用藥物治療了。

  • 藥物治療

根據不同型態的高血脂會有不同的用藥,目前臨床常用的高血脂藥物有以上幾種 :

 

高血脂保健品有效嗎 ?

目前市售的保健食品對於血脂較有幫助且有實證的品項有幾個 :

  1. 魚油 :魚油具有豐富的omega-3 不飽和脂肪酸(EPA、DHA),據研究指出可以降低血中三酸甘油脂的濃度,維持血管彈性等功效,不過特別需要注意的是吃魚油也可能讓LDL上升,故要如何服用須請教專業的藥師及醫師,並要注意魚油有出血的副作用,不要與抗凝血藥及抗血小板藥物併服,會比較安全
  2. 紅麴 :自古代本草綱目就有紀載,紅麴具有消食活血的功效,近代研究指出紅麴代謝物中含有monacolin-K,可以抑制膽固醇生合成,具有降膽固醇的作用,近來台灣也有以紅麴取得藥證的商品。但要注意的是monacolin-K跟statin的藥理作用幾乎一樣,若兩者並用可能會導致statin的副作用加劇,例如損害肝功能或橫紋肌溶解,故若已經被醫師診斷有高血脂並服藥治療的患者,不可自行服用紅麴,不然可能會導致嚴重副作用的發生

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結語

高血脂是現代人常見的慢性疾病,預防高血脂最好的方法就是從維持好的生活型態做起,規律運動、控制飲食,若真的罹患高血脂,現在也有許多有效的藥物可以治療,只要配合醫師治療,相信大家都可以戰勝高血脂,遠離心血管疾病。

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